Pogled na psihički poremećaj pica
Na Haitiju, siromašni ljudi su prisiljeni da potiskuju griz gladi s kolačima od prljavštine. Nažalost, žuta prljavština pomiješana s solima i skraćivanje je jedina "hrana" koju mnogi od tih ljudi mogu priuštiti. Ujedinjeni narodi procjenjuju da gotovo 800 milijuna ljudi diljem svijeta nemaju dovoljno za jesti, a među njima su Haitijanci koji jedu prljavštine kolačića.
Nekolicina Haitijanaca koji jedu prljavštine kolačića to čine po izboru.
Međutim, postoji psihijatrijski poremećaj koji se naziva pica, koja tjera da inače zdravi ljudi koji imaju pristup pravoj hrani umjesto da jedu prljavštinu, kamenje, sapun, boju, led, kosu, životinje izmet i razne druge tvari bez prehrambene vrijednosti. stvari koje se nikada ne smije konzumirati.
Pica se dijagnosticira u osoba starije od dvije godine koje jedu jednu ili više ne-hranjivih tvari za mjesec ili duže. Pica obično utječe na djecu, trudnice i ljude koji žive u institucionalnim okruženjima.
Da bi se s dijagnozom pice, osoba ne smije konzumirati nefoode supstance koje su sekundarne kulturne uvjerenja ili simptom prehrambene manjkavosti.
Ljudi s pice nemaju osnovnu averziju na hranu, nego vole jesti prljavštinu, glinu, led, pepel, papir, itd.
Između 10 i 32 posto djece ima pice ili pokazuju pica poput ponašanja s većinom djece koja izražavaju sklonost prljavštini (geofagija).
Trudnice s pice rutinski spadaju u četiri kategorije: (1) one koji vole jesti led (pagofagija), (2) one koji vole jesti glinenu ili prljavu (geofagiju), 3) one koji vole jesti škrob (amilofagiju) , i (4) one koji jedu kiselinu.
Istraživači na Sveučilištu Alabama istraživali su prehrambene navike 3000 trudnica i ustanovili da je 4 posto sudionika studije imalo picu.
Iako stručnjaci nisu sigurni što uzrokuje picu, imaju najmanje dvije teorije.
Prvo, pica može biti uzrokovana nedostatkom željeza, što rezultira apetitom za minerale.
Drugo, u djece, pica može predstavljati odgođeni razvoj. Točnije, dojenčad tipično istražuje svijet s njihovim ustima, a djeca s pica možda još moraju rasti iz ove faze. Pica kod djece najčešće se primjećuje kod onih koji su socijalno ugroženi ili kod osoba s mentalnom retardacijom.
Znatno je nejasno je li pica uzrokovana nedostatkom željeza ili uzrokuje pomanjkanje željeza . Ipak, anemija nedostatka željeza promatra se među mnogim - ali ne i svim ljudima s pica.
Mnogo štetnih stvari može se dogoditi ljudima koji rutinski jesti nonfood stavke, uključujući:
- trovanja olovom (mislite boje)
- pothranjenost
- intestinalna opstrukcija
- malapsorpcijom
- intestinalna perforacija
- dobitak težine
- infekcija
- bezoare (kose ili konkrecije drugih neprobavljivih tvari pronađenih u želucu)
Liječenje pice bi se prvo trebalo usredotočiti na ispravljanje bilo kakvih nutricijskih nedostataka - najčešće anemije nedostatka željeza. Inicijalni tretman trebao bi se odnositi i na bilo kakve posljedice pice, poput trovanja olovom ili infekcije.
Psihijatrijsko liječenje pice je izazovno.
Psihoterapija bi se trebala usredotočiti na ponašanje, okoliš i obrazovanje članova obitelji. Naime, blaga averzija terapija pokazala se pomalo korisnom pri liječenju pica.
Za neke ljude s pice, bolest se smanjuje nakon nekoliko mjeseci - u osnovi odlazi samostalno. U trudnica, željezo dodatak za popravak anemije nedostatka željeza može također raditi na zaustavljanju pice. Međutim, kod onih s poremećajima u razvoju koji se prvi put razvijaju u pici u djetinjstvu, bolest se obično nastavlja u odrasloj dobi.
Poanta
Ako vi ili vaše dijete pati od pice, važno je obavijestiti svog liječnika i posjetiti psihijatru.
Ako se ne prepozna i ne liječi, pica može biti opasna. Imajte na umu da liječenje pice često zahtijeva sudjelovanje, podršku i pomoć svih članova obitelji.
Odabrani izvori
Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. Prenatalna njega. U: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Spong CY, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Sheffield JS. ur. Williams Obstetrics, dvadesetčetvrto izdanje . New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
Lacey EP: Fenomenologija pice. Child Adolesc Psychiatr Clin N Am 1993; 2: 75.
McAdam DB, Sherman JA, Sheldon JB, Napolitano DA: Intervencije ponašanja za smanjenje pica osoba s razvojnim poteškoćama. Behav Modif 2004; 28: 45-72.