Platna faza (physis) je područje razvoja tkiva kraj kraj dugih kostiju kod djece. Svaka duga kost ima najmanje jednu ploču za rast na svakom kraju. Kada je rast tijekom adolescencije završen, ploče za rast se zamjenjuju čvrstom kosti.
Ove ozljede pločice rasta pojavljuju se u djece i adolescenata. Ploča za rast je najslabiji dio rastućeg kostura, pa je ozbiljna ozljeda zgloba veća vjerojatnost da će oštetiti ploču za rast nego ligamenti oko nje.
Ozljeda koja bi uzrokovala izobličenje u odrasloj osobi može biti potencijalno ozbiljna ozljeda pločice u malom djetetu.
Većina ozljeda na ploči za rast su frakture. Dječaci su dvaput češći.
Najčešće se pojavljuju prijelazi na ploči za rasti u dugim kostima prstiju (phalanges), a zatim na vanjskoj kosti podlaktice (radijus) na zglobu. Te ozljede također se javljaju često u nižim kostima nogu: tibija i fibula. Oni se također mogu pojaviti u kostima gornjeg dijela noge (femura) ili u kosti gležnja, stopala ili kuka.
Uzroci plastičnih oštećenja u djece
Dok ozljede rasta pločica mogu biti uzrokovane akutnim događajem, kao što je pad ili udarac u tijelu, također su iz pretjerane upotrebe . Djeca koja sudjeluju u atletskom djelovanju često doživljavaju neku nelagodu kao što raste kosti i mišići i prakticiraju nove pokrete. Može se očekivati bol i bol, ali djetetove pritužbe treba ozbiljno shvatiti.
Nesrežene ozljede mogu uzrokovati trajno oštećenje i ometati pravilan fizički rast.
Iako su mnoge ozljede na ploči s rastom uzrokovane nesrećama koje se javljaju tijekom igre ili atletske aktivnosti, ploče za rast su također osjetljive na druge vrste ozljeda, infekcije i bolesti koje mogu promijeniti normalni rast i razvoj.
Kako dijagnosticiraju frakture ploda rasta?
Nakon što saznate kako je došlo do ozljede i ispitivanja djeteta, liječnik će vjerojatno koristiti rendgenske zrake kako bi odredio vrstu prijeloma i odlučio o planu liječenja. Budući da se tablete za rast nisu još otvrdnule u čvrstu kost, ne pokazuju na X-zračenju. Umjesto toga, oni se pojavljuju kao praznine između osovine dugih kosti, nazvanih metafiza, i kraja kosti, nazvanu epifiza.
Budući da se ozljede na ploči s rastom mogu teško vidjeti na rendgensku zraku, može se uzeti X-zraka neosjetljive strane tijela tako da se te dvije strane mogu usporediti. U nekim slučajevima koristit će se i drugi dijagnostički testovi, poput magnetske rezonancije (MRI), računalne tomografije (CT) ili ultrazvuka.
Kakav liječnik tretira ozljede plaka?
Za sve, ali najjednostavnije ozljede, liječnik može preporučiti ozljedu liječiti ortopedski kirurg, liječnik specijaliziran za probleme kostiju i zglobova kod djece i odraslih. Neki problemi mogu zahtijevati usluge pedijatrijskog ortopedskog kirurga, koji se specijalizirao za ozljede i poremećaje mišićno-koštanog sustava kod djece.
Kako se liječi povrede plaka?
Kao što je navedeno u prethodnom odjeljku, liječenje ovisi o vrsti frakture. Liječenje, koje treba započeti što je prije moguće nakon ozljede, obično uključuje mješavinu sljedećih:
Imobilizacija
Pogođeni dio često se stavlja u lijevanu ili udlagu, a dijete je reklo da ograničava svaku aktivnost koja stavlja pritisak na ozlijeđeno područje. Liječnik također može predložiti da se na površinu primijeni led.
Manipulacija ili kirurgija
U oko 1 od 10 slučajeva, liječnik će morati staviti kosti ili zglobove natrag na svoje ispravne položaje, bilo pomoću njegove ruke (zvan manipulacija) ili obavljanjem operacije.
Nakon postupka, kost će biti postavljena na mjesto tako da može izliječiti bez pomicanja. To se obično vrši s lijevanjem koja zatvara ozlijeđenu ploču za rast i zglobove na obje strane. Glupan ostaje na mjestu dok ozljeda ne izliječi, što može potrajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci zbog ozbiljnih ozljeda. Potreba za manipulacijom ili kirurškim zahvatom ovisi o lokaciji i opsegu ozljede, njegovom djelovanju na obližnje živce i krvne žile i dobi djeteta.
Jačanje i vježbe dometa kretanja
Ovi se tretmani mogu preporučiti i nakon što se prijelom ozdravi.
Dugoročni followup
Dugoročno praćenje obično je potrebno za praćenje dječjeg oporavka i rasta. Evaluacija može uključivati X zrake odgovarajućih udova u intervalima od 3 do 6 mjeseci tijekom najmanje 2 godine. Neke frakture zahtijevaju periodične procjene dok kosti djeteta ne završavaju. Ponekad se može pojaviti linija za zaustavljanje rasta kao marker ozljede. Nastavak rasta kostiju daleko od te linije može značiti da dugoročni problem neće biti, a liječnik može odlučiti prestati pratiti pacijenta.
Za više informacija posjetite Nacionalni artritis i informacije o mišićno-koštanoj bolesti i kožnih bolesti (NAMSIC) na http://www.nih.gov/niams/.