Razmišljate o operaciji bariatrike? Postoji mnogo različitih postupaka za odabir, kao što su želučani zaobići, kružni pojas ili novi tretman trbušastog balona. No, odlučivanje o podvrgavanju kirurškog zahvata težine je veliki korak koji biste trebali procijeniti uz pomoć svog liječnika. Prije nego što krenete prema uredu kirurga, razmislite o nekoliko stvari. Bariatric kirurgija nije za svakoga.
Postoje rizici za vaganje, financijska razmatranja za razmišljanje i medicinska pitanja koja treba uzeti u obzir.
Odgovori na ova osnovna pitanja pomoći će vam utvrditi je li prolazak kroz bariatrski postupak najpametniji put u vašem putu mršavljenja.
Što je moj BMI?
Ako ne znate svoj indeks tjelesne mase (BMI), možete koristiti ovaj online kalkulator kako biste ga odredili ili ga procijenili u uredu zdravstvenog osiguranja. Nakon što dobijete svoj broj, možete ga koristiti kao polaznu točku da biste vidjeli može li kirurgija biti prava stvar za vas.
Ako je vaš BMI veći od 40, većina medicinskih organizacija preporučuje da operacija mršavljenja može biti razuman opcija ako ste dovoljno zdravi za održavanje postupka. Ako je vaš BMI 35 ili više godina, možda ste dobar kandidat za operaciju ako imate barem jedno zdravstveno stanje povezano s pretilošću. A ako vam je BMI preko 30 godina, a vaše zdravlje također je ugroženo dijabetesom ili metaboličkim sindromom, možda biste trebali razgovarati s liječnikom o bariatricu.
"Za mnoge ljude, BMI od 30 je ključna točka", kaže dr. Ninh T. Nguyen, bivši predsjednik Američkog društva za metaboličku i bariatricnu kirurgiju (ASMBS). On sugerira da kada ljudi dosegnu indeks tjelesne mase od 30, razumno mogu razmotriti bariatricnu operaciju ako drugi pokušaji gubitka tjelesne mase ne uspiju.
Imam li bilo kakvih medicinskih stanja povezanih s težinom?
Prekomjerna tjelesna težina može uzrokovati ili pogoršati medicinske uvjete poput dijabetesa, apneje u snu, visokog kolesterola, bolesti srca i visokog krvnog tlaka . U nekim slučajevima, ovi uvjeti svibanj vam dobar kandidat za operaciju mršavljenja. Ali u drugim slučajevima, oni mogu utjecati na vašu sposobnost podnošenja kirurškog zahvata. Vaš liječnik će vam moći reći više o tome kako vaše stanje utječe na postupak.
Jesam li pokušao ostale programe mršavljenja?
Kirurgija može biti dobar izbor kada druge metode gubitka tjelesne mase nisu uspjele. Jeste li pokušali gubiti težinu s prehranom i vježbanjem? Neke osiguravajuće tvrtke samo će pokriti troškove postupka ako ste pokušali tradicionalne metode gubitka težine najmanje šest mjeseci.
Jesam li spreman promijeniti svoj stil života?
Operacija gubitka težine nije čarobni štapić. Ako odlučite podvrgnuti operaciji, morat ćete modificirati svoju prehranu i prehrambene navike . Pacijenti koji imaju najveći uspjeh s bariatric kirurgija usvojiti umjerene prehrane i vježbe navike za održavanje njihove mršavljenja tijekom dugog vremenskog razdoblja.
Dr. Nguyen kaže da se promjene načina života nakon operacije mogu biti najteži dio procesa oporavka.
Kao dio pripreme, savjetuje svoje pacijente o važnosti razumijevanja fizičkih, emocionalnih i društvenih promjena koje se mogu pojaviti nakon operacije.
Jesam li istražio različite vrste kirurgija dostupnih u mom području?
Postoji nekoliko različitih postupaka dostupnih za pacijente koji odabiru operaciju gubitka težine. Roux-en-Y želučani premosnik (RYGB), laparoskopski podesivi želučani sloj (LAGB) i gastrectomija laparoskopske rukavice su tri uobičajena tipa operacije. Svaki postupak ima različite rizike i koristi. Trebali biste saznati više o svakom postupku prije nego što odaberete jedan.
Hoće li osiguranje pokriti moj trošak?
Pokrivenost osiguranja razlikuje se od pružatelja usluge. Vi ćete želite istražiti svoju pokrivenost za početnu operaciju i za eventualne buduće operacije prije nego uložite previše vremena s obzirom na operaciju. Prema jednom izvješću, 25% pacijenata koji su s obzirom na operaciju uskraćeno je pokrivenost tri puta prije no što je konačno dobilo odobrenje.
Mogu li priuštiti početnu kirurgiju i eventualne kasnije operacije ako postanu neophodne?
Ako vaša osiguranja ne plaćaju za operaciju ili ako plaćate samo dio postupka, jeste li spremni pridonijeti dodatnim troškovima? Bariatric kirurgija košta prosječno 11.500 do 26.000 dolara. Revizija kirurgije, ako je potrebno, može koštati 5 000 do 10 000 dolara.
Hoću li nastaviti pristup medicinskoj skrbi?
Većina operacija zahtijeva da nastavite vidjeti svog liječnika da prati vaše zdravlje u godinama nakon liječenja. Vaš liječnik će pratiti vaš gubitak težine, ali također može prilagoditi lijekove ako je potrebno, davati preporuke za dodavanje vitamina i minerala i eventualno predložiti prilagodbe operaciji. Na primjer, pacijenti koji imaju kiruršku traku, možda moraju imati veličinu trake prilagođenu kako bi zadovoljili potrebe njihove mršavljenja.
Kretanje ispod noža je velika odluka i velika predanost. Koristite ova pitanja kao polazište za razmatranje opcije kirurškog zahvata. Nakon što saznate odgovore, nastavite dobivati savjete iz pouzdanih izvora, poput vašeg medicinskog pružatelja usluga, bariatrskog kirurga s certifikatom odbora i ostalih ljudi koji su podvrgnuti postupku.
izvori:
Pristup njezi. Morbidna pretilost i metabolička i bariatricna kirurgija. Američko društvo za metaboličku i bariatricnu kirurgiju. http://asmbs.org/
Američko društvo za metaboličku i bariatricnu kirurgiju. http://asmbs.org/
Upravljanje ozbiljno pretili pacijent: integrirani pristup. Sustav Allergan Lap Band. Nastavak tečaja medicinske edukacije. Srpanj, 2011
Metabolička i bariatricna kirurgija Fact Sheet Američko društvo za metaboličku i bariatricnu kirurgiju. http://asmbs.org/
Nguyen, Ninh T., predsjednik Fakulteta, American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Intervju. 16. srpnja 2012
Mreža za kontrolu težine. Bariatric Surgery za tešku pretilost. Nacionalni institut za dijabetes i probavne i bubrežne bolesti. http://win.niddk.nih.gov/publications/gastric.htm