Hyponatremija, također poznata kao vodena opojnost, općenito je rezultat pijenja prekomjerne količine obične vode koja uzrokuje nisku koncentraciju natrija u krvi. Jednom rijetka pojava na sportskim događajima postaje sve češća jer se sudjelovanje povećava i više vježbači novaka ulaze u događaje s izdržljivošću.
uzroci
Tijekom vježbanja visokog intenziteta, natrij se gubi s znojem.
Sportaš koji samo zamijeni izgubljenu tekućinu vodom će imati smanjenu koncentraciju natrija u krvi. Kao primjer, razmotrite punu čašu slane vode. Ako izbaciš polovicu sadržaja stakla (kao što je izgubljeno u znoju) i zamijenite ga samo vodom, koncentracija natrija u staklu je daleko manja i voda je razrijeđena. To se može dogoditi u krvotoku sportaša koji samo hidratizira vodom tijekom pretjeranog znojenja. Rezultat je hiponatrijemija.
Potrebna je adekvatna ravnoteža natrija za prijenos živčanih impulsa i pravilnu funkciju mišića, pa čak i lagano iscrpljenje ove koncentracije može uzrokovati probleme. Studije su pokazale da sportaši visokih intenziteta mogu izgubiti do 2 grama soli po litri znoja. Zamjena ovog tijekom događaja od presudne je važnosti za rad i sigurnost.
Događaji izdržljivosti
Produljeno i prekomjerno znojenje povećava rizik da će sportaš mijenjati osjetljivu ravnotežu koncentracije u krvi i natriji.
Budući da je natrij izgubljen u znoju, važno je za one koji vježbaju na visokim intenzitetima dugo vremena kako bi zamijenili sve izgubljene.
Istraživanja su pokazala da dugotrajni događaji izdržljivosti, kao što su trokutići na udaljenosti Ironmana, često imaju završitelje s niskim koncentracijama natrija u krvi. Najizgledniji su oni koji su na stazi najduži jer imaju tendenciju da piju najviše vode tijekom događaja.
Trkači koji piju dodatne tekućine u danima prije utrke ili oni koji se zaustavljaju pri zaustavljanju vode tijekom utrke također imaju povećan rizik od hiponatrijemije.
U stvari, studija objavljena u časopisu New England Journal of Medicine otkrila je da 13 posto trupa bostonskih maratona razvilo je hiponatrijemiju zbog pijenja previše vode. Dok je još jedna studija objavljena u istom časopisu utvrdila da je 10,6 posto ispitanika Ironman Europsko prvenstvo razvilo vodenu opijenost. Naime, ženske triatlonice s vremenom utrke od 9 sati ili više pokazali su se najosjetljivijima na hiponatrijemiju.
simptomi
Rani znakovi upozorenja često su suptilni i mogu biti slični dehidraciji i uključuju mučninu, grčeve mišića, dezorijentaciju, neuredan govor i zbunjenost. U ovom trenutku, mnogi sportaši piju više vode jer misle da su dehidrirani. Nažalost, sama voda će povećati problem hiponatrijemije. U najstrašnijim sportaš može doživjeti napadaj, komu ili smrt.
liječenje
Na prvi znak simptoma, sportaš bi trebao piti natrij sadrže sportsko piće ili jesti slanu hranu. U idealnom slučaju, sportaš bi trebao planirati naprijed i procijeniti njegov gubitak tekućine i potrebu za zamjenom natrija tijekom događaja i ostati na rasporedu hidratacije tijekom utrke.
Ako su simptomi ekstremni, treba vidjeti liječnika.
prevencija
Najbolji način da sportaš izbjegava takve probleme je planirati naprijed obučavanjem u istim uvjetima koje ćete naići tijekom dana utrke. Preporuke za hidrataciju uključuju:
- Izračunajte unos vode s ovom jednostavnom formulom .
- Koristite sportsko napitke koji sadrže natrij tijekom dugotrajnih događaja visoke intenziteta koji su duži od 60-90 minuta trajanja.
- Povećajte unos soli dnevno nekoliko dana prije natjecanja, osim ako imate hipertenziju. Namirnice koje daju dodatnu količinu natrija uključuju juhu od pileća juha, kapljica kopara, sira, pereca i sok od rajčice.
- Pokušajte ne piti više nego što znojiti.
- Tijekom maratona dobro je pravilo piti oko 1 čašu tekućine svakih 20 minuta.
- Izbjegavajte korištenje nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAIDS) koji sadrže natrij. Istraživanja sugeriraju da ti lijekovi mogu predispozirati trkače na hiponatrijemiju.
Imajte na umu da svi sportaši drukčije reagiraju na vježbu; što također znači da su potrebe tekućine i natrija individualne.
Kao i uvijek, važno je posavjetovati se s liječnikom ako imate povijest bilo kakvih zdravstvenih problema ili uzimate bilo kakve lijekove za zdravstveno stanje.
izvori:
Almond CS, Shin AY, Fortescue EB, i sur. Hyponatremija među trkačima u Boston Maratonu. N Engl J Med 2005; 352: 1550-1556.
Konsenzus Izjava o I. međunarodnoj vježbi povezanoj hiponatrijemiji, Konferencija o konsenzusu razvoja, Cape Town, Južna Afrika 2005. Klinički časopis za sportsku medicinu. 15 (4): 208-213, srpanj 2005.
Danz M, Pöttgen K, Tönjes PM, Hinkelbein J, Braunecker S. Hyponatremia među Triatlonima u Ironman Europsko prvenstvo. N Engl J Med. 2016. 10. ožujka: 374 (10): 997-8.